Атеросклероз

Атеросклероз — это хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, возникающее вследствие нарушения липидного и белкового обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в просвете сосудов. Отложения формируются в виде атероматозных бляшек.

Бляшки суживают просвет артерии и вызывают хроническую медленно нарастающую недостаточность кровоснабжения органа. Кроме того возможна острая закупорка (окклюзия) просвета сосуда либо тромбом, либо содержимым распавшейся атероматозной бляшки.

Атеросклероз может поражать различные артерии. При поражении артерий сердца (атеросклероз коронарных артерий) возникает ишемическая болезнь сердца (ИБС), стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.

При поражении сосудов мозга – мозговой инсульт, деменция (слабоумие), сосудистый паркинсонизм.

Поражение сосудов нижних конечностей сопровождается болями в ногах, синдромом «перемежающейся хромоты», трофическими нарушениями, гангреной.

Женщины болеют атеросклерозом в четыре раза реже, чем мужчины.

Чаще всего атеросклероз встречается у людей после пятидесяти лет.

Атеросклероз довольно долго может протекать без каких-либо проявлений.

ДИАГНОСТИКА АТЕРОСКЛЕРОЗА

Специалисты проводят:

Осмотр, сбор жалоб и анамнеза

ЭКГ (эхокардиография) в сочетании с УЗИ аорты и сердца, а также со специальными нагрузочными тестами

Инвазивные методы исследования (коронарография, ангиография, ультразвуковое внутрисосудистое исследование)

Дуплексное сканирование, триплексное сканирование (исследованию подлежит кровоток посредством ультразвуковой визуализации сосудов)

МРТ (магнитно-резонансная томография), посредством которой производится визуализация атеросклеротических бляшек и стенок артерий

И др.

ЛЕЧЕНИЕ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Для лечения атеросклероза применяется медикаментозная терапия и оперативное вмешательство.

Медикаменты применяются для симптоматического лечения, улучшения кровотока и снабжения сердца кислородом.

Оперативные вмешательства, которые применяются для лечения атеросклероза – это эндоваскулярные операции и аортокоронарное шунтирование.

Эндоваскулярные операции - баллонная дилатация, стентирование и эксимерная лазерная ангиопластика. Они переносятся больными гораздо легче ввиду того, что не сопряжены с обширной травматизацией тканей и большими разрезами - доступ к месту сужения венечной артерии осуществляется под рентгенологическим контролем через сосуд на бедре, плече или предплечье.

Одним из эффективных способов восстановления кровоснабжения миокарда является аорто-коронарное шунтирование, предполагающее создание обходных путей для кровотока. Процедура заключается в подшивании параллельно суженному сегменту венечной артерии аутотрансплантата - отрезка здорового сосуда (артерии или вены), иссечённого из другого участка кровеносного русла самого же пациента.

После любого из названных вариантов инвазивного лечения пациентам с коронарным атеросклерозом обязательно следует соблюдать рекомендованную врачом диету и принимать назначенные лекарственные препараты, ведь сам атеросклероз, к сожалению, даже после самой эффективной операции никуда не исчезает.