Операции на клапанном аппарате

Сердце - это двусторонний насос, осуществляющий циркуляцию крови по всему организму.

Мышечная стенка, называемая перегородкой, делит сердце на левую и правую половины. В каждой половине находится 2 камеры.

Четыре клапана (трикуспидальный, клапан легочного ствола, митральный, аортальный) выполняют роль дверцы между камерами сердца, открывающейся в одну сторону.

Эти клапаны способствуют продвижению крови вперед и препятствуют ее движению в обратном направлении.

Лепестки здорового клапана представляют собой тонкую, гибкую ткань совершенной формы. Они открываются и закрываются, когда сердце сокращается или расслабляется.

Сердечные клапаны могут иметь патологию из-за врожденных дефектов. Они могут быть повреждены или покрыты рубцами вследствие ревматической атаки, инфекции, наследственных факторов, возраста или сердечных приступов.

Изменения клапанов могут быть в виде стеноза, недостаточности или их сочетания.

Сегодня все вмешательства, или операции, по поводу врожденных пороков сердца можно разделить на три категории: «закрытые» операции, «открытые» и «рентгенохирургические».

В зависимости от типа порока и состояния пациента хирургические операции могут быть экстренными, неотложными и плановыми.

В современной кардиохирургии проводят вмешательства на клапанном аппарате с помощью АИК, временно принимающего на себя обеспечение функции сердца и лёгких пациента, что даёт возможность врачам свободно манипулировать клапанными структурами и органом в целом, и щадящие эндоваскулярные методики.

Минимальноинвазивные подходы на современном этапе позволили практически к нулю свести количество летальных исходов как непосредственно в ходе операций на сердце, так и в реабилитационный период.

Большие разрезы теперь не являются неизбежностью, так как есть возможность осуществлять доступ, рассекая ткани на участке, который в три раза короче, чем при классических операциях.

Операции на клапанах сердца:

Операции по реконструкции клапана

Операции по замене клапана

Сегодня успешно выполняется оперативная коррекция как приобретённых (недостаточность и стеноз митрального (двустворчатого), аортального и трикуспидального (трёхстворчатого) клапанов, полученные вследствие травм, перенесенного инфекционного эндокардита, на фоне атеросклероза, ревматизма или других заболеваний), так и врождённых клапанных пороков.

В зависимости от имеющей место ситуации, обширности, глубины, характера поражения производится или реконструкция (пластика), то есть восстановление природного клапана, или его замена на искусственный протез.

Устанавливают как биологические (тканевые), так и механические имплантанты.

В каждом конкретном случае учитывается целый ряд параметров прежде, чем принять окончательное решение о выборе тактики ведения пациента.