Кардиосклероз

Кардиосклероз - это патологическое состояние миокарда, при котором поврежденные на фоне каких-либо заболеваний нормальные, здоровые клетки сердечной мышцы замещаются соединительнотканными элементами.

Соединительная ткань, которая разрастается в миокарде и замещает мышечные волокна сердца, не обладает способностью сокращаться.

Из-за того, что рубцовая ткань не участвует в сокращении сердца, миокард начинает работать с возрастающей нагрузкой. Сердечная мышца постепенно увеличивается в размерах, развивается гипертрофия левого желудочка, а потом и других отделов сердца. Со временем резервы гипертрофированного миокарда исчерпываются, это приводит к уменьшению сократительной способности сердца (оно не может нормально перекачивать кровь) и развитию недостаточности кровообращения, то есть сердечной недостаточности.

В зависимости от степени распространенности специалисты выделяют диффузный кардиосклероз, которому свойственно относительно равномерное распределение соединительнотканных элементов по всему миокарду, и очаговый, или рубцовый кардиосклероз, при котором обнаруживаются отдельные, различные по величине участки рубцовой ткани.

Кардиосклероз, в зависимости от своей причины, может быть двух видов - атеросклеротический и постинфарктный.

Чаще всего к кардиосклерозу приводят миокардиты, тяжелая миокардиодистрофия (поражение сердечной мышцы невоспалительного характера), гипоксия миокарда при хронической форме ИБС и острое нарушение кровообращение в сердечной мышце во время инфаркта миокарда.

Течение кардиосклероза чаще всего медленное и сопровождается признаками хронической сердечной недостаточности, аритмиями и нарушениями внутрисердечной проводимости.

Также при кардиосклерозе возможны приступы стенокардии, деформации клапанного аппарата и др.

ДИАГНОСТИКА КАРДИОСКЛЕРОЗА

Специалисты проводят:

Осмотр, сбор жалоб и анамнеза

Анализы крови

ЭКГ (в покое и с нагрузкой)

Холтеровский мониторинг

ЭхоКГ

Радионуклидное сканирование сердца

КТ

Коронарографию

И др.

ЛЕЧЕНИЕ КАРДИОСКЛЕРОЗА

Для лечения кардиосклероза специалисты используют консервативное лечение и хирургическое лечение.

Для лечения кардиосклероза применяется комплексный подход.

Пациентам предписывается соблюдение определенной диеты, регулярные умеренные физические нагрузки.

В соответствии с показаниями пациентам с кардиосклерозом назначаются медикаментозные препараты.

При наличии выраженной аритмии решается вопрос об оперативном вмешательстве. В настоящее время кардиохирурги, успешно практикующие щадящие эндоваскулярные методики, выполняют таким больным катетерную радиочастотную абляцию.

Если необходимо, пациентам имплантируют новейшие модели электрокардиостимуляторов.

В некоторых ситуациях требуется протезирование или реконструкция патологически измененного сердечного клапана.

При аневризме сердца оптимальным решением считается трансплантация.