КАРДИОХИРУРГИЯ
ОПЕРАЦИИ НА СЕРДЦЕ
Кардиохирургия
Операции на сердце
(925) 545 17 30
ЭФИ сердца (электрофизиологическое исследование) – это процедура, направленная на получение записи биологических потенциалов с внутренней поверхности сердца, используя при этом специальные электроды-катетеры и регистрационную аппаратуру.
Целью такого способа исследования является изучение электрофизиологических свойств проводящей системы, миокарда предсердий и желудочков, выявление субстратов аритмии, их локализации и электрофизиологических характеристик, а также контроль лекарственной или нефармакологической терапии.
Электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ) проводится:
при наджелудочковой тахикардии
при желудочковой тахиаритмии
при ведении больных с подозреваемой желудочковой аритмией
при подборе фармакотерапии рекуррентной желудочковой аритмии
при выявлении больных, которым показана эндокардиальная резекция или имплантация антитахикардических стимуляторов
при ведении больных, переживших эпизод внезапной сердечной смерти
при ведении больных с нестабильной желудочковой тахикардией
при случаях обмороков неизвестной этиологии
при ведении больных, перенесших инфаркт миокарда
Электрофизиологическое обследование сердца – один из методов исследования работы сердца при аритмиях, сутью которого является введение катетера в правый желудочек с целью регистрации электрограммы проводящей системы сердца.
Этапы электрофизиологического исследования:
Введение в полости сердца гибких зондов (катетеризация)
Установка электродов в различных отделах межжелудочковой перегородки
Проведение электростимуляции и регистрации электрограммы.
Применение электрофизиологического исследования возможно и неинвазивным способом.
В таком случае имеет место чреспищеводное ЭФИ. Этот вид исследования позволяет провести стимуляцию только левого предсердия.
Инвазивный способ электрофизиологического исследования проводится как эндокардиально, так и эпикардиально.
При наличии показаний, может быть применен комбинированный способ.
Эндокардиальное исследование проводится для диагностических целей, обычно без наркоза и премедикации; эпикардиальное исследование применяют при операциях на открытом сердце.
Для установки электродов в правое предсердие могут использоваться разные доступы - вены как верхних, так и нижних конечностей.
Электрод в коронарный синус обычно вводят через левую подключичную вену. Прямое введение электрода в левое предсердие редко бывает необходимо, если это не связано с картированием непосредственно левого предсердия или анатомических структур, доступ к которым возможен только через него.
Диагностические возможности при катетеризации сердца:
измерение давления в полостях сердца
определение важных параметров функции сердца - сердечного выброса и других
получение рентгенологических данных о строении сердца и различных его дефектах
проведение электрофизиологического исследования для распознавания и расшифровки механизма возникновения нарушений ритма и проводимости сердца
проведение ангиографии коронарных артерий сердца при ишемической болезни сердца
распознавание некоторых пороков сердца
взятие биопсии ткани сердца
Лечебные возможности при катетеризации сердца:
расширение сосудов сердца при стенокардии
подведение к месту закупорки сосудов препаратов, разрушающих тромб
лечение некоторых врожденных пороков сердца
проведение временной электростимуляции сердца перед установкой постоянного искусственного водителя ритма
Применение ЭФИ помогает решить три основные задачи – это диагностика, лечение (как терапевтическое, так и хирургическое) и прогнозирование во многих клинических ситуациях.
ЭФИ сердца – это наиболее комплексное и достоверное инвазивное исследование нарушения сердечного ритма.
ЭФИ сердца помогает оценить состояние электрической системы сердца и выбрать необходимый курс лечения.
Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации
