Миксома сердца

Опухоли сердца – это патологические образования аномального клеточного состава способные к самостоятельному росту, располагающиеся в сердце и его наружной оболочке (перикарде).

Опухоли сердца – это очень редкое заболевание. Возможно, это объясняется хорошим кровоснабжением сердца и быстрым обменом веществ в сердечной мышце.

Опухоли сердца могут быть первичными и вторичными.

Первичные опухоли сердца – это опухоли, которые изначально развиваются в самом сердце или перикарде.

Вторичные опухоли сердца – это метастазы опухолей внесердечного происхождения. Вторичными опухолями сердца чаще бывают метастазы рака молочной железы, легких, желудка, а иногда почек и щитовидной железы. Вторичные опухоли сердца встречаются в 25 раз чаще первичных.

Первичные опухоли сердца могут быть доброкачественными и злокачественными.

Доброкачественные опухоли сердца – это миксома, рабдомиома, фиброма, липома, лейомиома, тератома и др.

Злокачественные опухоли сердца – это саркома, и изредка встречается лимфома.

Доброкачественные опухоли сердца встречаются чаще, чем злокачественные примерно в три раза.

Миксома – это доброкачественная опухоль сердца.

Миксома локализуется в левом или правом предсердии. Обычно миксома растёт на ножке, прикреплённой к перегородке, разделяющей левую и правую половины сердца.

Наиболее часто опухоль прикрепляется в ямке овального окна межпредсердной перегородки.

Миксома развивается почти в любом возрасте - от 3 до 80 лет, но чаще между 30 и 50 годами.

Миксома представляет собой рыхлое желеобразное образование различной формы. Иногда она покрыта капсулой. Размеры миксомы могут быть от нескольких миллиметров до 15 см.

При миксомах у пациентов могут наблюдаться одышка, незначительное повышение температуры, потеря веса, ночная одышка, головокружение, тахикардия и др.

Пока миксома не перекрывает полости или клапанные отверстия сердца, она может протекать без жалоб. Растущая в одной из полостей сердца миксома нарушает циркуляцию крови в сердце и приводит к возникновению сердечной недостаточности.

Особенностью сердечной недостаточности в этом случае является то, что сердечная недостаточность возникает быстро и плохо поддается лечению. При расположении миксомы в левом предсердии, что бывает наиболее часто, больные могут жаловаться на одышку, сердцебиение, обморочные состояния, которые появляются при перемене положения тела. У таких больных может случиться внезапная смерть.

Очень часто фрагменты миксомы могут отрываться и с током крови попадать в сосуды и закупоривать их просвет. Если миксома находится в правых отделах сердца, возникает закупорка сосудов легких, из левых отделов сердца фрагменты миксомы попадают в мозг и вызывают различные нарушения мозгового кровообращения (инсульты, транзиторные ишемические атаки) реже в другие органы.

ДИАГНОСТИКА МИКСОМЫ

Специалисты проводят:

Осмотр, сбор жалоб и анамнеза

ЭКГ

ЭхоКГ

КТ

МРТ

И др.

ЛЕЧЕНИЕ МИКСОМЫ

Лечение миксомы сердца проводится только хирургическим путем.

Оперативное лечение миксомы сердца проводится в условиях аппарата искусственного кровообращения. Опухоль удаляют обязательно вместе с ножкой, местом ее прикрепления и окружающим ножку участком сердца. Образовавшийся дефект ушивается, если дефект большой, от закрывается заплатой. Сердце промывается физраствором, который потом удаляется при помощи отсоса. Если имеются нарушения клапанного аппарата сердца, производится их коррекция.