КАРДИОХИРУРГИЯ
ОПЕРАЦИИ НА СЕРДЦЕ
Кардиохирургия
Операции на сердце
(925) 545 17 30
Перикардит – это воспаление внешней оболочки сердца, перикарда.
В результате заболевания происходит увеличение объема жидкости в перикарде, что приводит к нарушениям в работе сердца.
По этиологии выделяют инфекционные, аутоиммунные, травматические и идиопатические перикардиты.
Мужчины страдают перикардитом несколько чаще, чем женщины.
Факторов, которые приводят к возникновению данной патологии достаточно много.
Факторы риска:
системная красная волчанка,
системный ревматический процесс,
геморрагические диатезы, подагра,
уремия,
грипп,
скарлатина,
цитомегаловирусная инфекция,
туберкулез,
тиф,
корь,
инфаркт миокарда,
плеврит,
пневмония,
интоксикационный синдром,
злокачественные опухоли,
травматические повреждения,
лучевое воздействие
и др.
В зависимости от наличия/отсутствия выпота перикардиты бывают сухими и экссудативными. Последние в свою очередь могут быть геморрагическими, серозными и гнойными.
Без лечения острый перикардит переходит в хроническую форму. Дальнейшее развитие заболевания может приводить к развитию миокардита, тампонады сердца, сердечной недостаточности, а также цирроза печени.
Адекватное лечение на ранних стадиях болезни, как правило, заканчивается полным выздоровлением пациента.
СИМПТОМЫ ПЕРИКАРДИТА
Основные симптомы перикардита – это одышка, сердцебиения, боли в районе сердца, нарастающие во время кашля и дыхания, при перемене положения тела. Характерна вынужденная поза с наклоном туловища вперед и с поджатыми к животу ногами.
Также при перикардите возможно повышение температуры тела, одутловатость лица, отеки нижних конечностей, общая слабость, похудание, ухудшение аппетита, дискомфорт в правом подреберье, асцит, кровохарканье, бледность/цианотичность кожи, слабый и учащенный пульс, видимое выпячивание в предсердечной области, миалгии и т.д.
Выпотной перикардит угрожает нагноением и развитием такого неотложного состояния, как тампонада сердца.
ДИАГНОСТИКА ПЕРИКАРДИТА
Специалисты проводят:
Осмотр, сбор жалоб и анамнеза
Анализы крови
ЭКГ
Обзорную рентгенографию грудной клетки
Эхо-КГ с доплеографией
МРТ
Диагностическую пункцию перикарда
И др.
ЛЕЧЕНИЕ ПЕРИКАРДИТА
Тактику лечения больных с перикардитом специалисты разрабатывают индивидуально для каждого пациента.
Методы лечения перикардита выбираются клинической картине заболевания.
При остром перикардите главное быстро снять симптомы и облегчить состояние больного.
В соответствии с показаниями пациентам назначается медикаментозная терапия (анальгетики, антибиотики, мочегонные, противовоспалительные и др. средства).
При гнойном перикардите производится лечебная пункция перикарда (перикардиоцентез), в ходе которой доктор при помощи особой иглы извлекает скопившуюся жидкость и промывает полость лекарственными препаратами. Если этого недостаточно, осуществляется перикардотомия – операция, направленная на удаление экссудата и очищение полости перикарда путем широкого рассечения его париетального листка.
Возможно проведение и чрескожной баллонной перикардотомии в целях создания путей сообщения для оттока экссудата из полости перикарда в плевральную полость.
При хроническом перикардите, специалисты, как правило, выполняют субтотальную перикардэктомию – хирургическое вмешательство, заключающееся в резекции пораженных участков листков перикарда. При этом обязательно освобождаются от фибринозных спаек аорта, легочной ствол, полые вены, левый желудочек и передняя поверхность сердца.
Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации