Стеноз аортального клапана

Аортальный клапан – это клапан сердца, который располагается на границе левого желудочка и аорты, он препятствует обратному току крови из аорты в левый желудочек в диастолу.

Аортальный клапан имеет три створки, которые открываются в сторону аорты. Полулунные створки, смыкаясь, перекрывают отверстие, соединяющее аорту и левый желудочек.

Стеноз аортального клапана – это сужение отверстия аорты за счет сращивания створок ее клапана, препятствующее нормальному току крови из левого желудочка в аорту.

При ревматических и других болезнях сердца створки клапана могут утолщаться и срастаться друг с другом, на них образуются рубцы. В таком состоянии створки не способны к полному раскрытию. При этом их функция нарушается, и вход в аорту сужается.

Сужение входа в аорту затрудняет опорожнение левого желудочка. Требуется большее усилие, чтобы протолкнуть кровь в аорту и левый желудочек из-за повышенной нагрузки гипертрофируется, его мышца утолщается.

При этом пороке сердца возникает самая выраженная гипертрофия сердечной мышцы. Поскольку мышца левого желудочка мощная, порок долгое время может протекать незаметно для больного.

С течением времени компенсаторные запасы мышцы левого желудочка истощаются. Этому способствует и недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы, которая возникает из-за несоответствия потребности увеличенной мышцы в кислороде и его доставкой сосудами сердца.

Левый желудочек растягивается, размеры его внутренней полости увеличиваются, одновременно он растягивает и митральный клапан, что ведет за собой возникновение недостаточности митрального клапана и обратный ток части крови из левого желудочка в левое предсердие. Повышается давление в сосудах легких, нарушается газообмен в легкие, что еще больше ухудшает питание сердечной мышцы.

СИМПТОМЫ СТЕНОЗА АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА

Быстрая утомляемость

Головокружение

Обморочные состояния

Кашель

Отеки ног

Шумы в сердце

Боль в груди

И др.

ДИАГНОСТИКА СТЕНОЗА АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА

Специалисты проводят:

Осмотр, сбор жалоб и анамнеза

Анализы крови

ЭКГ

ЭхоКГ

Рентгенографию грудной клетки

Катетеризацию сердца

И др.

ЛЕЧЕНИЕ СТЕНОЗА АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА

Выбор метода лечения осуществляется строго индивидуально в каждом конкретном случае. Применяют консервативные и хирургические методы.

Медикаментозное лечение аортального стеноза сводится к лечению основного заболевания, если оно вовремя выявлено.

На поздних стадиях это лечение сердечной недостаточности.

При значительном сужении устья аорты и наличии жалоб проводят хирургическое лечение:

Пластика аортального клапана (реконструкция пораженного аортального клапана)

Баллонную вальвулопластику

Протезирование аортального клапана (замена пораженного аортального клапана).

Стеноз митрального клапана

Недостаточность митрального клапана

Стеноз аортального клапана

• Стеноз митрального клапана
• Недостаточность митрального клапана
• Стеноз аортального клапана
• Недостаточность аортального клапана
• Стеноз трехстворчатого клапана
• Недостаточность трехстворчатого клапана

Недостаточность аортального клапана

Стеноз трехстворчатого клапана

Недостаточность трехстворчатого клапана