КАРДИОХИРУРГИЯ
ОПЕРАЦИИ НА СЕРДЦЕ
Кардиохирургия
Операции на сердце
(925) 545 17 30
Митральный клапан – это клапан сердца, который находится между левым предсердием и левым желудочком.
Наблюдается два вида пороков митрального клапана – это стеноз (сужение) или недостаточность клапана.
Стеноз клапана – это поражение клапана сердца со сращением его створок, что ведет к сужению отверстия между камерами сердца, препятствуя нормальному кровотоку (частично перекрывая его).
Недостаточность клапана – это вид порока сердца, при котором из-за неполного закрытия клапана, вследствие его поражения, часть крови перетекает обратно в те отделы сердца, из которых она поступила.
Недостаточность клапана - возникает из-за разрушения или повреждения его створок.
При недостаточности митрального клапана возникает обратный ток крови в левое предсердие, сначала возникает гипертрофия левого предсердия, затем происходит расширение предсердия.
Нередко стеноз и недостаточность развиваются на одном клапане (так называемый комбинированный порок). Наиболее частой причиной недостаточности митрального клапана является пролапс, при котором створки митрального клапана как бы провисают и не способны закрываться до конца. Стеноз митрального клапана обычно бывает, связан с перенесенным воспалительным процессом, к примеру, ревматизмом.
Диагностикой и лечением заболеваний сердца занимаются во многих клиниках Израиля, одна из них – это МЦ Рамбам в Хайфе.
Медицинский центр Рамбам – это одно из ведущих медицинских учреждений не только в Израиле, но и в мире.
Сегодня Медицинский центр Рамбам объединяет под своей крышей 36 стационарных отделений, рассчитанных на 1000 пациентов, 45 лечебных и диагностических подразделений, 10 институтов, 6 лабораторий и 30 административных и хозяйственных структурных подразделений.
На базе клиники Рамбам работает Кардиологический центр.
Медицинский центр Рамбам по праву считается одним из крупнейших кардиологических центров в Израиле.
Прежде всего, каждый больной, страдающий патологией митрального клапана, проходит в клинике Рамбам тщательное обследование.
ДИАГНОСТИКА ПОРОКОВ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА В КЛИНИКЕ РАМБАМ
Специалисты проводят:
Осмотр, сбор жалоб и анамнеза
Лабораторные анализы крови
ЭКГ
Эхокардиографию
УЗИ сердца (в клинике Рамбам может проводиться как в традиционной форме – трансторакально, так и трансэзофагеально, через пищевод, с помощью эндоскопического ультразвукового датчика)
Рентгенографию грудной клетки
Ангиографию
Катетеризацию сердца
КТ
МРТ
Сцинтиграфию
И др.
ЛЕЧЕНИЕ ПОРОКОВ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА В КЛИНИКЕ РАМБАМ
После проведения тщательного диагностического обследования специалисты клиники Рамбам разрабатывают персонализированную тактику лечения пациента, учитывающую все нюансы клинической ситуации.
Хирургические методы лечения стеноза митрального клапана в клинике Рамбам
В настоящее время израильские хирурги все чаще предпочитают малоинвазивные методы лечения митральных пороков, в том числе и стеноза митрального клапана.
Наибольшей популярностью пользуется такой метод, как баллонная вальвулопластика. Суть этого метода заключается в том, что пациенту под контролем рентгеноскопии через бедренную артерию вводится тонкий длинный гибкий катетер, похожий на тот, что применяется при ангиопластике и стентировании коронарных сосудов. На конце катетера имеется баллончик. Когда баллончик оказывается на уровне суженного отверстия митрального клапана, он заполняется и раскрывается, расширяя тем самым суженное отверстие клапана и как бы «разлипая» сросшиеся створки клапана. Преимуществом такого вмешательства является то, что оно гораздо легче переносится пациентом, а также менее травматично, а следовательно меньше риск осложнений.
В случае невозможности проведения подобного малоинвазивного вмешательства проводится открытое оперативное вмешательство – вальвулопластика. Суть его такая же – рассечение сросшихся створок клапана.
В обоих случаях имеет место риск рецидива стеноза митрального клапана.
Чаще всего при стенозе митрального клапана проводится его замена. Искусственные клапаны обычно бывают механическими или биологическими. Недостаток механических клапанов – высокий риск образования тромбов в полости сердца. Поэтому таким пациентам приходится постоянно принимать антикоагулянты. Недостаток биологических клапанов в более коротком сроке службы.
Хирургические методы лечения недостаточности митрального клапана в клинике Рамбам
Хирургические методы лечения митральной недостаточности заключаются в восстановлении клапана либо его замене на искусственный.
Восстановление митрального клапана. В большинстве случаев это вмешательство при митральной недостаточности более предпочтительно, чем замена клапана. При этом хирург восстанавливает створки клапана, соединяя их либо иссекая избыток ткани клапана, так чтоб они могли полностью закрываться.
Зачастую при этом проводится подтягивание или замена кольца вокруг клапанов – аннулопластика. В некоторых случаях может проводиться малоинвазивная операция без открытого вмешательства.
Замена клапана обычно проводится на механический или искусственный. В первом случае высок риск тромбообразования и пациент вынужден пожизненно принимать антикоагулянты. Недостаток искусственных клапанов – недолгий срок службы.
Ведущие кардиологи и кардиохирурги клиники Рамбам:
Профессор Хаим Эмерман – кардиолог, заведующий институтом кардиологии в клинике Рамбам
Профессор Гиль Болотин – кардиохирург, заведующий отделением кардиохирургии клиники Рамбам
И другие специалисты.
Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации
