Аритмия сердца

Аритмия сердца – это нарушение сердечного ритма.

У человека сердце сокращается в определенном ритме.

При аритмии сердце человека может биться слишком быстро или слишком медленно, или нерегулярно, неритмично.

Ритмичную работу сердца обеспечивает механизм создания и проведения электрических импульсов в миокарде. Главным генератором импульсов является синусовый (атриовентрикулярный) узел, расположенный между предсердиями и желудочками.

От него импульсы распространяются по проводящим каналам к предсердиям и желудочкам, заставляя их ритмично сокращаться и осуществлять движение крови по сосудам. Ритм, который задает атриовентрикулярный (АВ) узел, называется синусовым. При нарушениях образования импульсов или повреждении проводящей системы ритм сердца изменяется.

Считается, что у взрослого здорового человека в спокойном состоянии сердце должно сокращаться от 55 до 80 раз в минуту. Сокращения происходят через равные промежутки и с определенной частотой. Это и считается нормальным ритмом сердца. Если же интервалы не регулярные, это не что иное, как первые симптомы аритмии сердца.

В зависимости от механизма возникновения и проявлений нарушения ритма различают несколько десятков видов аритмий.

Аритмия может быть самостоятельным заболеванием, а может быть симптомом другой болезни.

Причиной аритмии может стать заболевание сердечно-сосудистой системы, а также артериальная гипертония, черепно-мозговые травмы, климактерические изменения в организме, заболевания надпочечников и щитовидной железы, и др.

В зависимости от механизма возникновения и проявлений нарушения ритма различают несколько десятков видов аритмий.

ДИАГНОСТИКА АРИТМИИ СЕРДЦА

Основными методами диагностики аритмии являются:

Осмотр, сбор жалоб и анамнеза

Электрокардиография (ЭКГ)

Суточный мониторинг (Холтеровское наблюдение)

Непосредственный дистанционный мониторинг (телеметрия)

Дополнительными методами диагностики являются эхография, ангиография, изотопное сканирование сердца, нагрузочные тесты и исследования лабораторных показателей крови и др.

ЛЕЧЕНИЕ АРИТМИИ СЕРДЦА

Аритмию сердца специалисты лечат консервативными и малоинвазивными хирургическими методами.

Медикаменты – это первая линия лечения аритмии.

Если медикаментозной лечение не помогает, то врач может рекомендовать другие методы лечения.

Для лечения аритмии применяют инновационные методы, такие как радиочастотная абляция и имплантация искусственного водителя ритма с функцией дефибрилляции и кардиоверсии.

Радиочастотная абляция сердца – это малоинвазивный метод лечения ряда видов аритмий, характеризующихся наличием патологического источника возбуждений (мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия) или патологических путей проведения импульсов (синдром преждевременного возбуждения желудочков).

Процедура заключается в разрушении (прижигании) патологического очага высокочастотным излучением радиоволн.

Радиочастотная абляция сердца выполняется в два этапа.

В подготовительной стадии специалисты электрофизиологи проводят тщательную диагностику патологических очагов проводящей системы сердца, составляя своего рода карту-путеводитель.

Во второй, лечебной стадии процедуры пациенту через периферический кровеносный сосуд вводят катетер, оснащенный генератором высокочастотного излучения, точно направляемый компьютером в область зон, требующих абляцию. Максимальная точность наведения высокочастотного импульса исключает возможность повреждения здоровых тканей.

Процедура проводится под местной анестезией и постоянным наблюдением за ритмом сердца, а также самочувствием пациента.

Имплантация искусственного водителя ритма с возможностью дефибрилляции и кардиоверсии эффективно при приступообразно возникающих видах аритмий.

Чуткий датчик, имплантированный в подкожную клетчатку реагирует на изменения сердечного ритма и генерирует синхронизированный (кардиоверсия) или независимый (дефибрилляция) электрический импульс возвращающий сердечный ритм в норму.

Операция проводится под местной анестезией.

В настоящее время существуют 1,2 и3-х камерные искусственные водители ритма, стимулирующие соответствующее количество полостей сердца.