АКШ в DHZB

АКШ (Аортокоронарное шунтирование) – это операция, позволяющая восстановить кровоток в артериях сердца путем обходя места сужения коронарного сосуда с помощью шунтов.

В качестве шунта для такой операции может быть использована либо одна из вен нижней конечности, либо внутренняя грудная или лучевая артерия.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – это операция, выполняемая с целью уменьшения симптомов ишемической болезни сердца.

При ишемической болезни сердца, в основе которой лежит атеросклероз, возникает сужение в одной из коронарных артерий, которые снабжают сердце кровью.

Возникающие в этих сосудах атеросклеротические изменения способны нарушить их проходимость и стать причиной несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и в питательных веществах и способностью коронарных артерий обеспечивать их доставку.

Описанное состояние называют ишемической болезнью сердца. Оно сопровождает приступами острых загрудинных (ретростернальных) болей сначала при нагрузке, а позже и в покое. Кроме того, на этом фоне существует угроза развития инфаркта миокарда, который может привести к летальному исходу.

К сожалению, консервативная терапия и миниинвазивные процедуры баллонной катетеризации и стентирования венечных сосудов не всегда позволяют справиться с ситуацией, поэтому доктора прибегают к вмешательству – аортокоронарному шунтированию (сокр.: АКШ).

В Берлинском Кардиоцентре представлен весь спектр современных методов диагностики и лечения ишемической болезни сердца.

Тесное сотрудничество хирургов и кардиологов, работающих в центре обеспечивает современную, быструю и эффективную диагностику и оптимальный выбор метода операции.

Диагностические процедуры занимают от одного до двух дней и, по желанию, могут проводиться амбулаторно.

Смысл операции АКШ заключается в наложении обходных шунтов между поражённой коронарной артерией и аортой. Таким образом, восстанавливается нормальное кровоснабжение поражённого участка сердечной мышцы.

В качестве шунтов в Берлинском Кардиоцентре применяют внутреннюю грудную артерию. отходящую от подключичной артерии и вены из ноги. При специальных показаниях производится полная артериальная реваскуляризация. В этом случае в качестве шунтов применяются обе внутренние грудные артерии, лучевая артерия из предплечья или одна из артерий, кровоснабжающих желудок.

Операция АКШ требует максимальной концентрации хирурга и его команды, включающей ассистентов, анестезиолога, перфузиониста и операционных сестёр. Эта операция длится в среднем 3 - 4 часа.

Операция АКШ проводится в основном с применением аппарата искусственного кровообращения. В некоторых случаях эта операция возможна на бьющемся сердце.

Решение о том, каким образом провести аорто-коронарное шунтирование, принимается индивидуально в зависимости от типа и тяжести поражения коронарных сосудов и необходимости одновременного проведения дополнительной операции (замена или реконструкция одного из клапанов, удаление аневризмы и т. д.).

Одной из специализаций Берлинского Кардиоцентра являются операции АКШ у пациентов со значительно сниженной сократительной функцией левого желудочка. Очень важную роль в послеоперационном периоде играет заживление раны на ноге, откуда была взята вена для шунтов.

В Центре широко применяется эндоскопический способ забора кондуитов для аорто-коронарного шунтирования. При этом наивысшее качество сосуда для шунта сочетается с идеальным косметическим результатом и максимальным послеоперационным комфортом для пациента.

После операции АКШ больной проводит один - два дня в отделении интенсивной терапии, после чего он переводится в обычное отделение, где проходит курс послеоперационного лечения и восстановления.